貧困群眾看病很實(shí)惠,馬關(guān)縣回補(bǔ)300多萬(wàn)元

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住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

達(dá)不到90%的貧困人員

可享受二次回補(bǔ)


為進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)參保居民大病保險(xiǎn)待遇水平,切實(shí)減輕參保患者大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)降低群眾因病致貧返貧的風(fēng)險(xiǎn),馬關(guān)縣嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)和2019年度城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后政策執(zhí)行,對(duì)達(dá)不到調(diào)整后支付標(biāo)準(zhǔn)的人群進(jìn)行二次回補(bǔ),確保所有參保群眾享受大病保險(xiǎn)待遇。


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馬關(guān)縣全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))符合回補(bǔ)條件的有2204人,涉及金額304.18萬(wàn)元,實(shí)際回補(bǔ)2134人,回補(bǔ)金額299.45萬(wàn)元,回補(bǔ)率達(dá)到97%。未能回補(bǔ)的人員大部分是流動(dòng)人口、新生兒和外出務(wù)工聯(lián)系不到的。回補(bǔ)工作的開(kāi)展為部分困難群眾解決了看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。馬關(guān)縣古林箐鄉(xiāng)新發(fā)寨村民委員會(huì)水溝灣小組的檔卡戶木正權(quán)因股骨病變住院治療醫(yī)療總費(fèi)用1.1645萬(wàn)元,基本醫(yī)療報(bào)銷4442.96元,2019年醫(yī)院大病減免費(fèi)用3660.77元,2020年大病二次回補(bǔ)賠付522.97元,自付3018.3元。


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“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)”:是指在一個(gè)自然年度內(nèi),對(duì)參保人基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院和特殊病門診個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)(不含生育醫(yī)療費(fèi)用和按照分級(jí)診療規(guī)定不予報(bào)銷的費(fèi)用)達(dá)到起付線后,按照規(guī)定比例給予補(bǔ)助的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。


“大病保險(xiǎn)回補(bǔ)”:是指報(bào)銷比例未達(dá)到《文山州醫(yī)療保障局 文山州財(cái)政局關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)和2019年度城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》文件要求的報(bào)銷比例的參保人進(jìn)行回補(bǔ)。(對(duì)馬關(guān)縣建檔立卡貧困人口住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷比例已到達(dá)90%的,此次政策調(diào)整后大病保險(xiǎn)報(bào)銷差額部分不再回補(bǔ)。)


來(lái)源:文山新聞網(wǎng)

本文采編:龍旺輝





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